トモセラピーの直腸がん治療について

トモセラピーは直腸がん治療に対応できるか？

直腸がんはトモセラピーで治療可能ですが、クリニックによっては対応できない可能性があります。

そもそも直腸がんとは？

直腸がんは、正確には大腸がんの一種です。大腸は結腸と直腸に分けられており、直腸にがんが発生すると直腸がん、広義で「大腸がん」となります。早期段階での自覚症状はほとんど見られません。

また、症状としても血便、下痢と便秘の繰り返し、腹痛、便が細くなったり、あるいは便が残る感があるなどで、これらは日常生活の中で感じることもあるのではないでしょうか。そのため、それらの症状を自覚した所で「直腸がんかも」とは思わないものです。結果、発見する段階では既にそれなりにがんが進行しているケースが少なくありません。

直腸がんが発生する要因として、生活習慣が大きくかかわっているとされています。 牛肉や豚肉、加工肉の過剰摂取や飲酒・喫煙は、直腸がんの危険性を高めるのではとされている一方、体脂肪が多い肥満体質、高身長も直腸がんのリスクを高めるのではとされています。 治療に関しては進行具合、体の状態等から総合的に判断します。

大腸は粘膜、粘膜下層、固有筋層、漿膜下層、漿膜の5つの層からできていますが、どこまで進行しているかによって治療方針も変わります。 主に内視鏡治療、外科的手術、薬物療法、放射線治療の選択肢があり、がんの進行具合と共に患者の年齢や全身の状態、合併する他の病気がないのかなどを考慮されます。

転移の可能性としては肝臓、肺、腹膜、脳、骨などが考えられます。転移した部分によって治療方針が変わりますので、その都度医師と患者のコミュニケーションが求められます。

トモセラピーの直腸がん治療が可能なクリニック一覧

公式サイトでトモセラピーによる直腸がん治療の実績を公表している東京周辺（関東）の一部病院・クリニックを50音順にご紹介します。（2019年7月時点）

Clinic C4（クリニックC4）

クリニックC4はがん治療専門のクリニックです。トモセラピーはもちろんですが、さまざまな医療機器を積極的に導入すると共に、豊富な症例に基づく実績もあります。

• 所在地：東京都渋谷区元代々木町33-12
• 電話番号：03-6407-9407

熊谷総合病院

熊谷総合病院の直腸がん治療は、主に正常組織を回避しつつ放射線の照射が可能な「トモセラピー」によって行われます。基本的には保険適応となるので、費用面が不安な方にとっても相談しやすいのではないでしょうか。

• 所在地：〒360-8567　埼玉県熊谷市中西四丁目5番1号
• 電話番号：048-521-0065

虎の門病院

虎の門病院の直腸がん治療は、主に放射線治療によって行われます。基本的には保険が適用されるほか、担当科と連携のもと丁寧かつ適切な照射を心がけています。放射線治療について詳しく知れる教室も開催されているため、まずは知識を付けたい、という方は相談してみてください。

• 所在地：〒105-8470　東京都港区虎ノ門2丁目2番2号
• 電話番号：03-3588-1111

管理人が調べた限り、東京エリア内における、照射範囲の制限がない自由診療のトモセラピー実施院のなかで、直腸がんを含めた照射範囲が最も広かったのがクリニックC4でした。（2019年7月時点）そのクリニックC4の青木院長にトモセラピーの直腸がん治療について伺ってきました！

クリニックC4の青木院長

直腸がんをトモセラピーで治療することは可能です。複雑な形の病巣であっても、トモセラピーなららせん状に回転する放射線を自在に調整して、的確かつ十分な強度で照射することができます。ピンポイントで照射できるので、他の臓器に及ぼす影響も小さくてすみます。 ちなみに当院では、直腸がんからリンパ節に転移した方の治療実績（下記参照）を公開しております。同じような病状にお悩みの方はぜひご来院ください。

クリニックC4の直腸がん治療の実績

S状結腸癌　多発リンパ節転移- 57歳女性
• 2004年　便潜血にて他院受診しS状結腸がん3期と診断され術後抗がん剤治療実施。
• 2008年11月　腹部大動脈リンパ節転移指摘され抗がん剤治療実施。
• 2009年1月　骨髄抑制などの毒性強かったため漢方施設受診し当院紹介受診。
• 2009年2月　PET-CTにて腹部大動脈リンパ節、両側総腸骨リンパ節転移。
• 2009年2～3月　全病変へのトモセラピー 45.93Gy/15回実施。5か月後PET-CTにてほぼCR（消失）となった。